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2016/01/22
骨科 : 美國之行外科新知
骨科 : 美國之行外科新知
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這次美國之行又有一些新的資訊提供給飼主作參考，由於歐美飼主對寵物的照顧和人不相上下，生命無價，動則1-2萬美金以上的醫藥費是經常可見到的，這樣的醫療需求使美國的獸醫水準和人醫等齊，不管設備和技術在大型動物醫學中心和人是不相上下的，台灣的飼主也有一部分對所飼養的寵物視如家人，對寵物健康和醫療品質的要求愈來愈高，對作為臨床醫師的我有強烈的使命感，能夠盡量完成高水準的醫療行為，確保真正需要時能派上用場，但是個人的能力和時間有限，我1天也只有24小時，我只能多犧牲睡眠和休閒時間努力完成使命，希望同業也能專心在醫療專業上，不要把錯誤的訊息傳播到無知的飼主身上，多作有益的建議，不做無謂的批評，讓獸醫醫療水準趕上歐美，給寵物一個有保障有品質的醫療技術和環境。
動物新的醫療資訊值得報告的有以下各點：
1. 髖關節人工關節又有一新的系統使用非骨泥性的人工關節，肘關節的人工關節產品已經有生產，這些產品的應用對動物來講還是新的，可能需要一段時間的研究評估才能知道使用的狀況，包括成功率和併發症等
2. 氣管塌陷也有氣管內植入物可以使塌陷的氣管再撐開，使用內視鏡作手術，但是植入物非常昂貴，大約是美金2000元，美國已開始使用，成功率和併發症還在評估
3. 腎臟移植在貓已經活13年狗8年，表示腎臟移植是治療慢性腎臟衰竭的一種可行的方式，在技術和抗排斥的問題已經可以控制到滿意的階段，腎臟移植需要使用到顯微手術的技術，特別是小型狗和貓，希望在明年台灣也可以有這樣的臨床成功案例
4. 周圍神經斷掉可以重接，肢體斷掉也可以再重接回去，就像人指頭被切斷了，可以再接回去又恢復功能，狗貓的肢體因外傷被切斷了也可以重接，這是美國排名第一的人醫醫院德州癌症醫院和醫學中心的資訊，這種手術的主要困難點是顯微手術的能力，我也已經在此醫院完成顯微手術的的訓練和取得證書，明年春天完成高級訓練後將有能力完成這樣的手術，美國的動物醫院還未有此類的手術，但是在德州癌症醫院和醫學中心的動物研究中心卻已經可以完成這樣的手術，希望這樣的手術能對有需要的動物提供服務
醫院的投資除了你看的到的硬體設備，還有看不到的軟體投資就是醫生的訓練和專業知識，在醫療上最大的打擊是飼主放棄診斷治療，最無力感的是飼主願意治療但是只願意花少數的錢在診斷和治療上，為了配合飼主的需求，必須省掉一些診斷步驟，結果可能得到無法確診，作了不是很洽當的治療，這也是一般醫院很容易碰到的問題，我感覺寵物醫療是飼主和醫生共同的水準提升，只靠一方是無法達到高品質的醫療服務，寵物的健康和醫療建立在飼主和醫生的共同努力之上，願和所有同業及飼主共勉之