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2016/01/11
子宮蓄膿 PYOMETRA
子宮蓄膿 (PYOMETRA) 及
囊腫性子宮內膜增生(CYSTIC ENDOMETRIAL HYPERPLASIA)
賀爾蒙引起的囊腫性子宮內膜病理性增生，如果有細菌侵入，就會演變成子宮蓄膿
病理生理特性
正常母狗有2個月的發情間期，發情間期為發情過後的時期，發情過後卵巢分泌黃體素，發情期卵巢分泌動情素，動情素分泌後分泌黃體素，反反覆覆的發情而沒有懷孕就容易引起囊腫性子宮內膜病理性增生，此增生提供細菌很好的培養基，容易造成子宮蓄膿
好發年齡和狀況
大於六歲沒有結紮的母狗，在發情過後1-12週最常被診斷出
臨床症狀
開放型可見陰部有血液或化膿性分泌物，封閉型子宮蓄膿不見陰道分泌物，腹圍可能增大，初期有臨床上的發熱、無食慾或食欲減低、精神沉鬱、嘔吐，末期多渴多尿、敗血症、急性尿毒症、休克死亡等。
診斷
大部分病例白血球增高，少數不增加，敗血症可見中毒性白血球，疾病末期可能併發急性腎臟衰竭，所以肌肝酸(CRE)和尿素氮(BUN)會升高。
超音波是最好也最容易的診斷工具，X光也可以作為影像學的輔助診斷
治療
外科治療子宮卵巢摘除為根本治療，藥物治療使用前列腺素對封閉型子宮蓄膿可能引起子宮破裂造成腹膜炎的危險，要非常小心，有繁殖價值的狗，為開放型可使用藥物治療，但再發生比例相當高，有其他併發症如尿毒症產生時需要一起治療，輸液治療和調節血液酸鹼度也是需要注意的治療方式