嗜伊紅性肉芽腫症候群 (Eosinophilic Granuloma complex)

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2016/01/23 嗜伊紅性肉芽腫症候群 (Eosinophilic Granuloma complex)

嗜伊紅性肉芽腫症候群 (Eosinophilic Granuloma complex)
【定義】
狗病名為嗜酸性球性肉芽腫(eosinophilic granuloma)，
在貓分為：嗜酸性球性紅斑(eosinophilic plaque)、嗜酸性球性肉芽腫 (eosinophilic granuloma) 和無痛性潰瘍 (indolent ulcer)

【病理生理學】
因為過敏反應所導致，通常被節肢動物咬 (跳蚤、蚊子) 有關，較少是食物或環境過敏原所引起，可能跟基因有關。

【系統性影響】
皮膚是最常出現的器官，口腔的舌頭或上顎也有報告過。

【好發】
貓無品種特一性，狗為哈士奇 (76 ％)。依疾病不同期好發年齡也不同，狗通常小於3歲；嗜酸性球性紅斑通常是2~6歲；基因引起的嗜酸性球性肉芽腫通常小於2歲，而過敏原引起的則較常超過2歲；無痛性潰瘍則無好發年齡。性別上公狗發生率較高，而無痛性潰瘍好發在雌性。

【症狀】
脫毛、紅斑和糜爛，通常發生在皮膚、會陰、大腿側面、腋下；比較常潮濕的部
位。

【引起】
過敏原包括跳蚤或其他蟲類或昆蟲、食物和環境，也可能會遺傳。

【區別診斷】
其他常見皮膚病區別，如：天皰瘡 (pemphigus)、皮膚癬菌 (dermatophytosis)、毛囊蟲 (demodicosis)、膿皮症和腫瘤。

【診斷流程】
皮膚抹片發現大量的嗜酸性白血球 (eosinophils)，調查跳蚤和昆蟲的控制，以及食物和環境過敏並送切片確診

【治療】
一般獸醫師常用類固醇，但副作用大所以不推薦，可以給予抗組織胺但效用不大，用免疫抑制劑配合定期做血檢也是一種控制的方式。然而，最好的方式還是手術切除。

【預防】
過敏原可以被控制就可以預防，然而有可能會接觸新的過敏原又導致再發生，很多病灶有沒有治療都是會時好時壞

【畜主教育】
很有可能會再發生，注意蚊蟲叮咬定期除蚤，環境保持衛生，避免潮濕。

【病例】
MoMo為一隻1歲半已節育母巴哥，在右側外陰部發現一顆團塊。