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2016/01/23 焦蟲症(babesiosis)

焦蟲症(babesiosis)是壁蝨媒介疾病 
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焦蟲症是由焦蟲感染紅血球所引起的疾病,焦蟲可分大型(梨形)和小型(戒指型)而每一種又可細分為三種不同血清型,大型的有 Babesia canis canis、Babesia canis vogeli、Babesia canis rossi等,小型的有Babesia gibsoni(ASIA)、Babesia gibsoni(califonia)、Babesia gibsoni(Theileria annae),所以要詳細分類可以分成六種血清型。

傳然途徑:
透過壁蝨叮咬,輸血,打架或血液直接接觸傷口,或由懷孕母狗經由胎盤傳然給胎兒。
潛伏期:
2週,但也有感染幾個月或幾年沒發病的
感染的器官和症狀:
影響造血、淋巴和免疫系統,引起溶血、貧血、血小板減少、出血和黃疸,尿液可能變黃,發燒,脾臟腫大,淋巴節腫大,血管炎,肝臟酵素指數上升,大腦感染可以引起無力、無方向感、昏迷等,溶血後也可以引起急性腎臟衰竭。有的狗感染卻沒有症狀,直到抵抗力下降有緊迫時才發病
診斷
鏡檢血液抹片發現蟲體在紅血球內,此法往往無法正確診斷,因為醫生的經驗和抹片的好壞會影響診斷率,免疫螢光抗體法,只檢測抗體,所以有偽陰性,最準確的檢查是聚合脢鏈鎖反應法(PCR),在沒有臨床症狀下也可以檢查出來
治療
根據臨床症狀而有不同的治療方式,嚴重貧血時需要輸血,臨床症狀產生免疫媒介性溶血時,會使治療更加複雜,台灣目前藥物對大型焦蟲可以使用藥物驅除乾淨,小型焦蟲不易清除乾淨,有新藥物目前研究中可以清除小型焦蟲的感染,但藥品很昂貴,有些狗經治療後也可能成為終身帶原者,證實感染的狗需要定時追蹤症狀和血檢,以防止惡化而不自知,避免亂輸血和壁蝨叮咬和打架是預防之道。